WWW.OS.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Научные публикации
 

«Инвалидность Доклад Секретариата Прилагаемый документ ЕВ132/10 был рассмотрен Исполнительным комитетом на 1. его Сто ...»

Всемирная

организация здравоохранения

ШЕСТЬДЕСЯТ ШЕСТАЯ СЕССИЯ

ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ A66/12

Пункт 13.5 предварительной повестки дня 11 марта 2013 г.

Инвалидность

Доклад Секретариата

Прилагаемый документ ЕВ132/10 был рассмотрен Исполнительным комитетом на

1.

его Сто тридцать второй сессии1. Исполком также принял резолюцию ЕВ132.R52.

Следует отметить, что информация, содержащаяся в пунктах 10, 19 и 25, была обновлена.

ДЕЙСТВИЯ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Ассамблее здравоохранения предлагается принять проект резолюции, 2.

рекомендованной Исполнительным комитетом в резолюции ЕВ132.R5.

См. протоколы третьего заседания; четвертого заседания, раздел 2; и девятого заседания, раздел 2.

2 См. эту резолюцию и финансовые и административные последствия для Секретариата ее принятия в документе ЕВ132/2013/REC/1.

A66/12

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ

Сто тридцать вторая сессия EB132/10 Пункт 6.5 предварительной повестки дня 30 ноября 2012 г.

Инвалидность Доклад Секретариата Инвалидность не является ни чисто биологической, ни социальной концепцией, а 1.



результатом взаимодействия состояния здоровья и окружающих и личностных факторов (ВОЗ, 2001 г.1). Инвалидность возможна на трех уровнях: в виде функционального или структурного ухудшения в организме; ограничения активности, например утраты способности читать или передвигаться; ограничения участия, например лишения возможности посещать учебное заведение или работать. К лицам с инвалидностью относятся инвалиды в традиционном понимании (например, инвалидыколясочники, слепые или глухие, а также люди с умственным расстройством), и лица, чье функционирование затруднено из-за широкого круга нарушений здоровья, например хронических болезней, серьезных психических нарушений, рассеянного склероза и старости.

В мире насчитывается более одного миллиарда инвалидов, из которых от 110 до 2.

190 миллионов испытывают серьезные трудности. Эта общая численность составляет примерно 15% от мирового населения и превышает предыдущую оценку ВОЗ 1970-х годов примерно в 10%. Кроме того, распространенность инвалидности возрастает на фоне старения населения и увеличения хронических нарушений здоровья во всем мире.

На национальной динамике инвалидности сказываются тенденции в области состояния здоровья, а также экологические и иные факторы, например дорожно-транспортные происшествия, стихийные бедствия, конфликты, рацион и токсикомания.

Инвалидность несоразмернопоражает уязвимые группы населения, особенно женщин, пожилых и неимущих. В странах с низкими доходами инвалидность распространена больше, чем в странах с высокими доходами.

Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2001 год.

A66/12 Инвалиды сталкиваются с распространенными преградами для доступа к услугам, 3.

например к медицинской помощи (в том числе реабилитации), образованию, транспорту и работе. К числу этих препятствий относятся неадекватные политика и стандарты, негативное отношение, нехватка услуг, недостаточное финансирование, отсутствие доступности, неподходящие технологии и форматы в области информации и связи, а также недостаточное участие в принятии решений, непосредственно затрагивающих их жизнь.

ЗДОРОВЬЕ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ

Как показано ниже, у инвалидов всего мира состояние здоровья и социальноэкономические условия хуже.

Состояние здоровья хуже, чем у населения в целом. В зависимости от 5.

принадлежности к той или иной группе и местных условий инвалиды могут быть более уязвимы к предупреждаемым вторичным нарушениям, сопутствующим заболеваниям и возрастным нарушениям. Согласно некоторым исследованиям, для них характерны более высокие показатели рискованного поведения, например курения, неправильного режима и привычек в питании, а также отсутствия физической активности. Инвалиды также подвергаются большему риску насилия. Согласно анализу Всемирного обследования состояния здоровья ВОЗ, половина всех инвалидов не в состоянии оплатить медицинскую помощь по сравнению с одной третью неинвалидов1.

Инвалиды более чем в два раза чаще заявляют, что квалификация провайдеров медикосанитарной помощи оказалась недостаточной для удовлетворения их потребностей.

Они в три раза чаще заявляют, что лишены необходимой медико-санитарной помощи и в четыре раза чаще сообщают о плохом обращении с ними. Потребности в реабилитационных услугах в значительной мере не удовлетворяются. Например, из данных четырех стран юга Африки следует, что только 2655% лиц проходят необходимую медицинскую реабилитацию; 1737% получают необходимые реабилитационные средства, и 524% лиц получают необходимые социальные услуги.

Тот факт, что эти потребности не удовлетворяются (что включает предоставление реабилитационных средств), может обернуться неблагоприятными последствиями для инвалидов, в том числе ухудшением общего состояния здоровья, проблемами при решении задач или выполнении действий, трудностями участия в нормальной деятельности, более продолжительными и частыми госпитализациями, а также снижением качества жизни.

Более высокие показатели бедности, чем у неинвалидов. В среднем инвалиды 6.





и домашние хозяйства, в которых проживает инвалид, испытывают бльшие лишения, включающие отсутствие продовольственной безопасности, плохие жилищные условия, отсутствие доступа к безопасной питьевой воде, водоснабжению и канализации, а Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк, Всемирный доклад об инвалидности. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2011 год. Дополнительную информацию в отношении Всемирного обследования состояния здоровья см. в Техническом приложении С и на сайте http://www.who.int/healthinfo/survey/en/ (по состоянию на 19 ноября 2012 г.).

A66/12

также недостаточный доступ к медицинскому обслуживания, и располагают меньшими ресурсами, чем неинвалиды и домашние хозяйства, в которых не проживает инвалид.

Инвалиды могут нести дополнительные косвенные и прямые расходы, например на личную поддержку или оказание медицинской помощи, или реабилитационные средства. В связи с этими более высокими расходами существует вероятность того, что инвалиды и их домашние хозяйства живут в бльшей нужде, чем неинвалиды с такими же доходами. Инвалиды в странах с низкими доходами на 50% вероятнее будут нести катастрофические расходы в области здравоохранения, чем люди, не являющиеся инвалидами.

Низкая школьная успеваемость. Дети-инвалиды с меньшей вероятностью 7.

приступают к учебе в школе, чем их сверстники без инвалидности, и у них более высокие показатели отсева. Различия в получении образования наблюдаются во всех возрастных группах как в странах с низким, так и с высоким уровнем доходов, причем эта тенденция более выражена в более бедных странах.

Ограниченное участие в экономической жизни. У инвалидов больший шанс 8.

оказаться безработными и в целом они зарабатывают меньше, даже имея работу.

Согласно недавнему исследованию Организации экономического сотрудничества и развития, в среднем их уровень занятости (44%) составляет немного более половины от уровня занятости неинвалидов (75%)1.

Повышенная зависимость и ограниченное участие. В силу зависимости от 9.

институциональных решений, неучастия в жизни местного сообщества и неадекватного обслуживания инвалиды оказываются изолированными и зависят от других людей.

Считается, что из-за проживания в интернатах инвалиды не способны быть самостоятельными, отделены от общества в целом и подвергаются большему риску насилия, жестокого обращения и других нарушений прав человека. В целом наибольшая поддержка инвалидов поступает от членов семей или социальных сетей, но чрезмерная зависимость от неофициальной поддержки может иметь отрицательные последствия для лиц, осуществляющих уход за инвалидами, включая стресс, изоляцию и потерю социально-экономических возможностей. Эти трудности возрастают по мере старения членов семьи.

ОТВЕТНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

10. Конвенция о правах инвалидов, принятая в 2006 г. и вступившая в силу в мае 2008 г., подписанная 155 странами или организациями региональной интеграции и ратифицированная 127 странами, позиционирует инвалидность в качестве одной из проблем прав человека и развития. Она также призывает страны – стороны Конвенции рассматривать инвалидность не как дополнительную проблему, а как неотъемлемую часть своей работы.

1 Sickness, disability and work: breaking the barriers. A synthesis of findings across OECD countries.

Paris, Organisation for Economic Co-operation and Development, 2010.

A66/12

11. Всемирный доклад об инвалидности, опубликованный в 2011 г. ВОЗ и Всемирным банком, был позднее переведен на несколько иностранных языков, включая все официальные языки Организации Объединенных Наций, и издан в виде широкого набора альтернативных форматов1. Он показывает, что многие из препятствий, с которыми сталкиваются инвалиды, являются преодолимыми и можно преодолевать недостатки, связанные с инвалидностью. В этом докладе рекомендуется, чтобы правительства и их партнеры по развитию охватили следующие области.

12. Обеспечить охват инвалидов всеми основными мерами политики, системами и услугами, предназначенными для населения в целом. Инвалидам следует обеспечить бльший доступ к бесплатной и приемлемой по цене медицинской помощи на всех уровнях системы здравоохранения (с особым акцентом на первичную помощь и на помощь на местном уровне), более широкое покрытие медицинским страхованием, надлежащим образом подготовленные кадры общественного здравоохранения и расширение их возможностей для более успешного удовлетворения их потребностей в медико-санитарной помощи. Меры по улучшению состояния здоровья инвалидов и их включению в жизнь общества посредством общей медицинской помощи (например, иммунизации, охраны репродуктивного и материнского здоровья, рекомендаций в отношении физической активности и питания, скрининга на онкологические и другие заболевания) и специализированной медицинской помощи так же важны как и меры по предупреждению развития у людей нарушений здоровья, отождествляемых с инвалидностью. Уделение этой проблеме первоочередного внимания не только обеспечивает соблюдение прав человека инвалидов, но и более эффективно с точки зрения затрат.

13. Инвестиции в конкретные программы и услуги для инвалидов. Некоторым инвалидам требуется доступ к конкретным мерам, таким как реабилитация и услуги по поддержке, которые могут улучшить функционирование и независимость, а также обеспечить более активное участие в жизни общества. Им также требуются интегрированные и децентрализованные реабилитационные службы и улучшение обеспечения ортопедической и реабилитационной техникой, например инвалидными колясками, слуховыми аппаратами, устройствами для людей, имеющих слабое зрение, и другими сопутствующими услугами. Необходимо организовать подготовку достаточного числа работников-реабилитологов, чтобы помочь инвалидам реализовать свой потенциал и получить равные возможности для полного участия в жизни обществе. Средства следует инвестировать в ряд хорошо отрегулированных и оперативных систем поддержки, таких как специализированный уход за инвалидами, личные помощники, объяснение с помощью жестов, что может обеспечить достойную жизнь и благополучие инвалидов и их семей.

14. Принятие национальной стратегии и плана действия по инвалидности.

Такие стратегии должны обеспечить создание всесторонней долгосрочной концепции, которая охватывает как основные программы, так и конкретные услуги для инвалидов, и которая будет способствовать улучшению координации между секторами и службами.

Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк. Всемирный доклад об инвалидности. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2011 год.

–  –  –

15. Обеспечение адекватного и устойчивого финансирования и улучшение ценовой доступности. Адекватное и устойчивое финансирование предоставляемых государством услуг, изложенных в стратегии и плане действий, необходимо для устранения препятствий для доступа и обеспечения предоставления высококачественных услуг.

16. Улучшение сбора данных. Необходимо стандартизировать данные (а также определения и методы) и обеспечить их международную сопоставимость, с тем чтобы облегчить сопоставительный анализ и мониторинг прогресса в области политики в отношении инвалидности. На национальном уровне вопросы нетрудоспособности или модуль нетрудоспособности следует включить в существующие обследования. Можно также проводить специализированные обследования по инвалидности в целях получения более всесторонней информации.

17. Другие рекомендации в основном касаются повышения информированности общественности и понимания ею проблемы инвалидности, поддержки и укрепления дальнейших исследований, укрепления кадрового потенциала (включая подготовку специалистов здравоохранения) и консультирования и включения инвалидов в разработку и осуществление этих усилий.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕКРЕТАРИАТА

18. В апреле 2008 г. Генеральный директор создала Целевую группу по инвалидности, в которой представлены все кластеры и региональные бюро. Целевая группа достигла значительного прогресса как в усилении понимания проблемы инвалидности в качестве межсекторальной проблемы в технической работе (например, сексуальное и репродуктивное здоровье, а также управление рисками в чрезвычайных ситуациях), так и в устранении препятствий, независимо от того, являются ли они физическими, связаны с отсутствием информации или разумного приспособления 1, или политики, для участия инвалидов в работе ВОЗ.

19. Со времени выпуска Всемирного доклада об инвалидности Секретариат оказал поддержку в проведении 55 национальных диалогов по вопросам политики и мероприятий. Он также совместно с другими организациями опубликовал рекомендации по предоставлению кресел-колясок2, а в партнерстве с ЮНЕСКО, МОТ и Международным консорциумом по инвалидности и развитию – руководство по «Разумное приспособление» означает внесение, когда это нужно в конкретном случае, необходимых и подходящих модификаций и коррективов, не становящихся несоразмерным или неоправданным бременем, в целях обеспечения реализации или осуществления инвалидами наравне с другими всех прав человека и основных свобод. Источник: Статья 2 Определения, Конвенция о правах инвалидов, Организация Объединенных Наций, 2006 год.

ВОЗ, Международное общество по протезированию и ортопедии (ISPO) и Агентство по международному развитию, США (USAID), Рекомендации по обеспечению инвалидными кресламиколясками с ручным управлением в условиях ограниченности ресурсов. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2008 год.

A66/12

реабилитации по месту жительства1, которое способствует расширению и укреплению программ по реабилитации по месту жительства, позволяющих всем инвалидам иметь доступ к обучению, найму и получению медицинских и социальных услуг и пользованию ими. Он выпустил практическую информацию и методические пособия для оценки и улучшения качества оказания помощи и обеспечения прав человека в учреждениях психиатрии и социальной помощи2, а совместно с ЮНИСЕФ документ для обсуждений по вопросам развития и инвалидности в раннем детском возрасте3.

Секретариат готовит руководящие принципы по вопросам реабилитации.

20. На страновом уровне Секретариат оказывает поддержку по вопросам инвалидности государствам-членам, которым требуется руководство в области разработки политики и стратегического планирования, создания потенциала и оказания технической помощи, особенно в целях улучшения данных, обеспечения всеохватывающего характера процесса укрепления системы здравоохранения, укрепления служб реабилитации (включая предоставление реабилитационных технических средств), расширения услуг (например, для людей с нарушениями психического здоровья) и расширения реабилитации по месту жительства.

21. В соответствии с Руководством по предоставлению инвалидных колясок с ручным управлением в условиях ограниченности ресурсов Секретариат разработал основные и промежуточные модули обучения. В процессе разработки находится основанная на правах человека учебная программа по вопросам инвалидности для работников здравоохранения и реабилитации, комплект учебных материалов по вопросам реабилитации по месту жительства для руководителей программ и руководство по обучению кадров реабилитологов.

22. В ответ на неотложную потребность в улучшении процесса сбора, анализа, синтеза и распространения данных по вопросам инвалидности, которые отличаются точностью и сопоставимостью между различными территориями, странами и группами населения, Секретариат в партнерстве со Всемирным банком работает над типовым обследованием инвалидности, которое основано на существующих инициативах и станет стандартизированным инструментом обследования. Секретариат также опубликовал атлас ресурсов, имеющихся на глобальном уровне, для предотвращения и лечения психических заболеваний и содействия в защите прав человека лиц, живущих с этими заболеваниями4.

1 ВОЗ, ЮНЕСКО, МОТ, Международный консорциум по инвалидности и развитию.

Реабилитация по месту жительства: руководство по реабилитации по месту жительства. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2010 год.

2 WHO, Quality Rights tool kit: assessing and improving quality and human rights in mental health and social care facilities. Geneva, World Health Organization, 2012.

3 WHO, UNICEF. Early childhood development and disability: discussion paper. Geneva, World Health Organization, 2012.

4 WHO. Mental health atlas 2011. Geneva, World Health Organization, 2011.

A66/12

23. Признавая, что инвалидность является многосторонней проблемой, охватывающей все секторы и различных участников, Секретариат работает с широкой группой партнеров во всех своих областях деятельности. Например, он возглавляет разработку мер реабилитации по месту жительства посредством создания потенциала и поддержки сетей на региональном и глобальном уровнях.

СОВЕЩАНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ГЕНЕРАЛЬНОЙ АССАМБЛЕИ

ОРГАНИЗАЦИИ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ

24. В нескольких резолюциях Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций призвала сделать инвалидность неотъемлемой частью повестки дня в области развития1. В резолюции 66/124 по Совещанию высокого уровня Генеральной Ассамблеи по вопросам реализации Целей тысячелетия в области развития и других международно согласованных целей в области развития для инвалидов она приняла решение организовать однодневное совещание на уровне глав государств и правительств 23 сентября 2013 г. на тему «Путь вперед: повестка дня по вопросам развития, включающая вопросы инвалидности, на период 2015 г. и в последующий период».

ДЕЙСТВИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО КОМИТЕТА

25. [Настоящий пункт содержал проект резолюции, который был принят Исполкомом в качестве резолюции EB132.R5.] = == Резолюции 66/288, 66/229, 66/124, 65/186 и 64/131.



 
Похожие работы:

«Всемирная организация здравоохранения ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ Сто тридцать шестая сессия EB136/41 Пункт 13.3 повестки дня 31 января 2015 г. Награды Премия Фонда д-ра А.Т. Шуша – Доклад Комитета Фонда д-ра А.Т. Шуша 1. Премия Фонда д-ра А.Т. Шуша присуждается лицу, внесшему выдающийся вклад в решение какой-либо проблемы в области здравоохранения в географическом районе, в котором д-р А.Т. Шуша служил делу ВОЗ, а именно в Регионе Восточного Средиземноморья. В ходе шестидесятой первой сессии...»

«Открой секреты почв День без почв? Только не на этой планете! День без грязи?. ну. да, может быть. Но почвы  это c Что на тебе сейчас надето? Джинсы. рубашка. другое дело. Не будь почв, жизнь – такая, какой мы ее носки. может быть, что-то из этого сделано знаем – просто прекратилась бы. Ты пользуешься тем, из хлопка. Мы носим одежду из материалов, что дают почвы, ежедневно по несколько раз в день которые сделаны из растений, растущих НА почвах. и, скорее всего, даже не замечаешь этого....»

«Biogeosystem Technique, 2014, Vol.(2), № 2 Copyright © 2014 by Academic Publishing House Researcher Published in the Russian Federation Biogeosystem Technique Has been issued since 2014. ISSN: 2409-3386 Vol. 2, No. 2, pp. 174-181, 2014 DOI: 10.13187/bgt.2014.2.174 www.ejournal19.com UDC 551.510.42: 616.98 Transformation of Components of Human Environment Under Anthropogenic Impact 1 Vladimir G. Sister 2 Igor' S. Tartakovsky 3 Andrey N. Tsedilin 4 Nina V. Vorobeva 1, 3, 4 Moscow State...»

«12th Annual International Conference on Ss, Entrepreneurship and Innovation, 3rd Annual International Colloquium on Branding & 2nd Annual International Conference on Small Societies-Small Business-Small Cities & Villages, 27-30 July 2015, Athens, Greece: Abstract Book 12th Annual International Conference on Ss, Entrepreneurship and Innovation: Management – Marketing – Economic Social Aspects, 3rd Annual International Colloquium on Branding & 2nd Annual International Conference on Small...»

«УДК 323.1 ББК 6 6.0 9 4 П26 Перинчек Мехмет Армянский вопрос в 1 2 0 документах из российских госу­ П 26 дарственн ы х архивов. — М.: Л а б о р а т о р и я К н и ги, 2 0 1 1. — 2 5 6 с., и л. ISBN 9 7 8 5 9 0 3 2 7 1 7 3 3 Армянский вопрос и напрямую связанные с ним утверждения о ге­ ноциде армян в последнее время стоят в ряду наиболее спорных во­ просов, волнующих общественные умы Турции и всего мира. Наряду с непосредственно турецкой и армянской сторонами важнейшим свидетелем событий...»

«Собрание депутатов Катав–Ивановского муниципального района РЕШЕНИЕ «18» марта 2015 года №774 Об отчете Главы Катав-Ивановского муниципального района о результатах своей деятельности и о результатах деятельности Администрации КатавИвановского муниципального района за 2014 год На основании Федерального закона от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации, Устава Катав-Ивановского муниципального района, Собрание депутатов...»

«Генеральный партнер 71 ВЕНЕЦИАНСКИй ФЕСТИВАЛЬ прЕдСТАВЛЯЕТ 3-7/03 ИЗ ВЕНЕЦИИ DA VENEZIA В МОСКВУ A MOSCA ФЕСТИВАЛЬ ИТАЛЬЯНСКОГО КИНО FESTIVAL DEL CINEMA ITALIANO VI ИЗ ВЕНЕЦИИ 3 МАрТА. ВТОрНИК ФЕСТИВАЛЬ 19:00 DA VENEZIA ИТАЛЬЯНСКОГО СбОр ГОСТЕй КИНО 19:30 В МОСКВУ FESTIVAL ОТКрыТИЕ. DEL CINEMA УдИВИТЕЛЬНый юНОшА/IL gIOVANE FAVOLOSO A MOSCA ITALIANO 4 МАрТА. СрЕдА 2015 19.00 ЖЕНщИНы-ЛЕГЕНды. СОФИ рАССКАЗыВАЕТ О ЛОрЕН/ DONNE NEL MITO. SOphIA rACCONTA LA LOrEN 20:30 СУп дЬЯВОЛА/LA ZuppA DEL...»

«АО «Корпорация по развитию и продвижению экспорта «KAZNEX» Казахстан, г. Астана ул. Сыганак, 10 / 2 Блок «Б» Бизнес центр «Номад» тел.: +7 (7172) 79-17-18 факс.: +7 (7172) 79-17-19 www.kaznex.kz «УТВЕРЖДАЮ» М. Кажыкен Заместитель Председатель Правления АО «Корпорация по развитию и продвижению экспорта «KAZNEX» «_» 2009г. БРИФ-АНАЛИЗ РЫНКА ПРОДУКЦИИ АО «ШЫМКЕНТМАЙ» СОГЛАСОВАНО: С. Ахметова Заместитель Председателя Астана, 2009 г. ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ 1 Казахстан в мировой торговле продукцией...»





Загрузка...


 
2016 www.os.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Научные публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.